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What Causes Erectile Dysfunction? A Scientific Guide for Malaysian Men

Posted on by Afrodisiak Kedai

阳痿（勃起功能障碍，Erectile Dysfunction，简称ED）是困扰许多男性的健康问题，但它并非单纯“老化现象”，而是多种因素综合作用的结果。根据马来西亚卫生部（KKM）2022年数据，40岁以上男性中，每4人就有1人曾经历ED症状。本文结合国际研究与本地实况，解析ED的常见原因及预防方法。
Erectile Dysfunction (ED) is a common health issue affecting many men, but it is not merely a sign of aging. According to Malaysia’s Ministry of Health (KKM) 2022 data, 1 in 4 Malaysian men over 40 experience ED symptoms. This article combines global research and local insights to explain the root causes and prevention strategies.

1. 血管问题：血流受阻是主因 | Vascular Issues: The Leading Cause

▍原因/Mechanism
阴茎勃起依赖充足的血液流动，当血管因疾病受损时，血流减少，导致勃起困难。
Erections require healthy blood flow to the penis. Damaged blood vessels due to medical conditions reduce circulation, leading to ED.

  • 动脉硬化（Atherosclerosis）：胆固醇斑块堆积在血管壁，常见于高血压、高胆固醇或吸烟者。
    • 本地数据/Local Data：马来西亚国家心脏中心（IJN）研究显示，60%的ED患者同时患有未控制的心血管疾病。
  • 糖尿病（Diabetes）：高血糖损害血管和神经，马来西亚约390万成人患糖尿病，男性患者ED风险增加3倍。

2. 荷尔蒙失调 | Hormonal Imbalances

▍睾酮（Testosterone）不足
睾酮是男性性欲和勃起功能的关键激素。
Testosterone is crucial for libido and erectile function.

  • 原因/Causes：肥胖、慢性压力、衰老（40岁后每年下降1-2%）。
  • 本地影响/Local Impact：马来西亚男性健康调查显示，30%的ED患者睾酮水平低于正常值。

▍甲状腺疾病（Thyroid Disorders）
甲状腺功能亢进或低下均会干扰荷尔蒙平衡与新陈代谢。
Both hyperthyroidism and hypothyroidism disrupt hormonal balance and metabolism.

3. 心理因素 | Psychological Factors

▍压力与焦虑（Stress & Anxiety）
工作压力、经济负担或家庭问题会触发“战斗或逃跑反应”，抑制勃起所需的放松反应。
Work pressure, financial stress, or family issues activate the “fight-or-flight” response, suppressing relaxation needed for erections.

  • 数据/Data：2023年马来西亚心理健康协会（MMHA）调查显示，45%的ED患者承认长期处于高压状态。

▍抑郁症（Depression）
抑郁症会降低性欲，且治疗药物（如SSRIs）可能加剧ED症状。
Depression reduces libido, and antidepressants (e.g., SSRIs) may worsen ED.

4. 不良生活习惯 | Unhealthy Lifestyle Choices

▍吸烟（Smoking）
尼古丁破坏血管内皮细胞，减少一氧化氮（NO）生成——这是勃起的关键分子。
Nicotine damages blood vessels and reduces nitric oxide (NO) production, a key molecule for erections.

  • 风险/Risk：吸烟者ED风险比非吸烟者高50%，且症状早发10-15年（数据来源：European Urology）。

▍肥胖（Obesity）
脂肪组织分泌炎症因子，并增加雌激素，抑制睾酮。
Fat tissue releases inflammatory cytokines and increases estrogen, suppressing testosterone.

  • 本地数据/Local Data：马来西亚国民健康与发病率调查（NHMS）指出，50.1%的成人超重或肥胖，直接推高ED风险。

5. 药物与治疗副作用 | Medication & Medical Treatments

  • 降压药（Antihypertensives）：如β-受体阻滞剂可能减少阴茎血流。
  • 前列腺手术（Prostate Surgery）：术后神经损伤可能导致暂时或永久性ED。

预防与改善建议 | Prevention & Solutions

▍调整生活方式/Lifestyle Changes

  • 饮食/Diet：采用地中海饮食（多鱼类、橄榄油、坚果），减少加工食品。
  • 运动/Exercise：每周150分钟有氧运动（如快走）可提升血流与睾酮。
  • 戒烟限酒/Quit Smoking & Alcohol：改善血管健康。

▍医疗干预/Medical Treatments

  • 口服药物（如伟哥）：PDE5抑制剂对70-85%患者有效。
  • 荷尔蒙疗法：针对睾酮低下者。

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结语/Conclusion

阳痿是健康问题的警示信号，而非羞耻之事。及时咨询泌尿科医生，针对病因治疗，多数患者可显著改善症状。
ED is a warning sign of underlying health issues, not a shameful condition. Consulting a urologist and addressing root causes can significantly improve symptoms for most patients.