Profesional penjagaan anda mungkin bertanya kepada anda beberapa soalan yang berkaitan dengan sejarah perubatan dan seksual pasangan anda. Ini boleh termasuk soalan ubat-ubatan yang anda atau pasangan anda sedang mengambil, keadaan perubatan salah seorang daripada anda mungkin mempunyai, dan tahap kepuasan daripada aktiviti seksual. Ia mungkin agak memalukan untuk pergi ke spesifik, tetapi ini adalah langkah pertama untuk membantu membetulkan keadaan. Indeks Fungsi Ereksi Antarabangsa (IIEF) adalah sejenis soal selidik yang boleh digunakan dalam diagnosis untuk bertanya beberapa soalan ini.
Pemeriksaan fizikal juga boleh dijalankan jika doktor merasakan ia diperlukan. Ini dapat membantu mengenal pasti kemungkinan penyebab ED dan membantu memberitahu mereka tentang ujian susulan apa yang diperlukan seterusnya, atau jika membincangkan pelan rawatan mungkin diperlukan.
Terdapat ujian lain yang boleh dipertimbangkan juga, seperti ujian darah dan pengimejan ultrabunyi. Ujian ini bukan sahaja melihat kepada punca ED tetapi juga boleh memberi penerangan mengenai keadaan perubatan asas yang memerlukan rawatan perubatan. Doktor anda akan memaklumkan kepada anda jika ini memang berlaku. Ini biasanya dilakukan hanya jika doktor anda mempunyai kecurigaan yang munasabah bahawa mungkin terdapat masalah perubatan asas yang memerlukan siasatan lanjut.
Penilaian psikologi mungkin diperlukan jika punca ED bukan disebabkan oleh keadaan perubatan. Doktor anda akan menilai dengan teliti faktor psikologi yang mungkin mempengaruhi prestasi. Ia mungkin kes kebimbangan prestasi, kerana tekanan, harga diri yang rendah atau rasa malu. Doktor anda kemudian boleh membuat keputusan jika anda memerlukan kaunseling untuk rawatan susulan.
Merawat Mati pucuk (ED)
Sebaik sahaja doktor telah memeriksa sejarah perubatan dan seksual anda, mereka akan memutuskan apa pelan rawatan terbaik untuk anda atau pasangan anda, dengan faedah dan risiko yang berkaitan.
Ubat Oral
Ubat-ubatan seperti sildenafil (juga dikenali sebagai Viagra), tadalafil (Cialis, Adcirca), dan vardenafil (Levitra, Staxyn) biasanya digunakan untuk merawat ED. Mereka meningkatkan kesan oksida nitrik, bahan kimia semulajadi yang dihasilkan oleh badan untuk melegakan otot-otot di zakar, meningkatkan aliran darah kepadanya dan membolehkan anda atau pasangan anda untuk mendapatkan ereksi. Mengambil ubat-ubatan ini masih memerlukan rangsangan seksual untuk menghasilkan ereksi, dan mereka bukan aphrodisiacs yang merangsang keinginan seksual. Pastikan anda atau pasangan anda mengikut arahan preskripsi pada setiap masa untuk mengelakkan kesan sampingan yang tidak diingini.
Kesan-kesan sampingan mungkin termasuk flushing, kesesakan hidung, sakit kepala, dan senak. Dos yang akan ditentukan oleh doktor anda, tetapi sentiasa berunding dengan mereka jika anda sering mengalami kesan sampingan, atau jika ubat itu tidak mempunyai kesan sama sekali. Jika anda atau pasangan anda mempunyai ereksi yang berlangsung lebih daripada 4 jam, segera dapatkan rawatan perubatan.
Ubat oral tidak boleh diambil jika anda sedang mengambil ubat nitrat yang digunakan untuk merawat sakit dada, atau angina, kerana ia boleh mengakibatkan hipotensi (tekanan darah rendah yang luar biasa) yang boleh membahayakan. Anda atau pasangan anda juga harus mengelak daripada mengambil ubat-ubatan ini jika salah seorang daripada anda mempunyai keadaan yang berkaitan dengan jantung.
Ubat bukan oral
Sekiranya anda tidak boleh mengambil ubat oral, terdapat ubat-ubatan lain yang mungkin ditetapkan untuk merawat ED. Salah satu ubat sedemikian adalah alprostadil, yang boleh ditetapkan sama ada suntikan diri, suppositori uretra (sejenis ubat yang dimasukkan ke dalam badan, di mana ia larut), atau krim topikal.
Suntikan diri memerlukan suntikan alprostadil (kadang-kadang dicampur dengan ubat-ubatan lain) dengan jarum halus ke dalam pangkal atau sisi zakar. Setiap suntikan menghasilkan ereksi yang berlangsung tidak lebih daripada satu jam. Bagi suppositori, suppositori alprostadil kecil diletakkan ke dalam uretra zakar melalui peranti khas. Ereksi biasanya bermula dalam masa 8 hingga 10 minit dan boleh berlangsung antara 30 hingga 60 minit.
Walau bagaimanapun, kesan-kesan sampingan salah satu kaedah boleh menyakitkan kepada anda atau pasangan anda. Beberapa kesan sampingan termasuk pendarahan kecil dari suntikan diri atau dalam uretra menggunakan suppositori; atau pembentukan tisu berserat di dalam zakar. Sesetengah orang yang mempunyai otak atau keadaan yang berkaitan dengan darah mungkin mengalami pening dan tekanan darah tinggi.
Krim topikal Alprostadil adalah kaedah yang kurang invasif yang hanya memerlukan penggunaan krim perubatan ke zakar. Satu kajian telah mendapati bahawa krim topikal adalah cara yang lebih selamat dan tidak menyakitkan untuk merawat ED, terutamanya bagi mereka yang tidak boleh mengambil ubat oral.
Terapi penggantian testosteron juga merupakan satu lagi pertimbangan untuk merawat ED. Jika ED disebabkan oleh tahap testosteron yang rendah, maka ini akan disyorkan untuk merawatnya. Ia boleh membantu meningkatkan tenaga lelaki, mood, ketumpatan tulang, serta meningkatkan jisim otot dan berat badan, dan meningkatkan keinginan seksual. Ini hanya disyorkan untuk lelaki dengan tahap testosteron yang rendah, kerana mereka yang mempunyai tahap normal mungkin mengalami kesan sampingan seperti pembesaran kelenjar prostat.
Alat Bantuan Mekanikal
Ini merujuk kepada peranti perubatan yang diluluskan untuk merawat ED. Salah satu peranti sedemikian adalah pam zakar (peranti vakum/ ereksi). Pada dasarnya, peranti ini adalah tiub berongga di satu hujung dan pam secara manual atau berkuasa bateri di pihak yang lain. Peranti ini berfungsi dengan meletakkan zakar ke dalam tiub, dan kemudian mengendalikan pam untuk menghisap udara di dalam tiub. Ini mewujudkan vakum dalam tiub yang menarik darah ke dalam zakar, menyebabkan ereksi. Setelah selesai, band (atau cincin ketegangan) tergelincir di sekitar zakar dari tiub untuk mengekalkan ereksi sebelum pam dikeluarkan. Band ini boleh kekal di tempat sehingga 30 minit; selepas aktiviti seksual, anda boleh mengeluarkan band.
Walaupun ini adalah cara yang berkesan untuk merawat ED, masih terdapat komplikasi yang mungkin timbul daripada penggunaannya. Untuk satu, ada yang mengadu bahawa pam zakar adalah rumit dan tidak selesa untuk digunakan. Lain-lain mendapati bahawa zakar mereka mendapat lebam apabila menggunakannya, dan ditangguhkan oleh hakikat bahawa ejakulasi adalah terhad kerana band.
Implan Zakar
Rawatan jenis ini melibatkan pembedahan untuk memasukkan peranti ke kedua-dua belah zakar, yang membolehkan anda memanipulasi mereka untuk menghasilkan ereksi. Dua jenis implan yang paling biasa adalah prostes kembung atau prostes yang mudah dibentuk / separa tegar.
Implan kembung terdiri daripada pam dan dua silinder kembung. Pam biasanya terletak di skrotum. Dengan memanipulasi pam, penyelesaian garam dilepaskan ke dalam silinder (diletakkan di dalam ruang ereksi zakar) dan menyebabkan ereksi. Injap deflasi akan mengeluarkan penyelesaian dari silinder ini untuk mengempiskan zakar selepas aktiviti seksual.
Implan separa tegar terdiri daripada rod bengkok yang dimasukkan ke dalam dewan ereksi zakar, yang kemudiannya boleh dimanipulasi untuk menghasilkan ereksi atau membalikkannya.
Penilaian kepuasan lelaki yang menerima implan zakar sangat baik. Walaupun begitu, implan zakar dianggap sebagai langkah terakhir di mana semua bentuk rawatan lain tidak berfungsi. Kesan-kesan sampingan dari implan boleh berbahaya, kerana jangkitan adalah punca yang paling biasa untuk implan gagal. Kerosakan juga boleh menjadi masalah utama juga yang memerlukan rawatan perubatan segera.
Kaunseling Psikologi
Terapi adalah kaedah rawatan yang berkesan untuk ED jika ia disebabkan oleh tekanan emosi atau psikologi yang mendasari, dan bukan disebabkan oleh keadaan perubatan. Kaunselor berlesen boleh membantu melegakan tekanan emosi yang mungkin anda alami, kadang-kadang bersama pasangan anda untuk berkomunikasi bagaimana perasaan anda dengan mereka.
Adalah baik jika terdapat rasa malu mengenai subjek ini, tetapi anda atau pasangan anda tidak boleh terus menyembunyikannya atau mengelakkan masalah. Kekurangan komunikasi hanya berfungsi untuk memecahkan apa-apa ukuran kepercayaan antara pasangan dan memanjangkan penderitaan mempunyai ED. Bekerja melalui kekhuatiran, keraguan dan ketakutan anda dengan kaunselor, dan melihat apa yang boleh dilakukan untuk mengurangkan mereka. Terdapat pelbagai kaedah terapi yang akan membantu anda menyampaikan keperluan anda dengan pasangan anda atau untuk mencari makna baru dalam hubungan anda.